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药品名:卓仑
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肿瘤科

泉水叮咚
提问时间:2014/4/19 8:27:36

直肠癌手术有哪些方法 直肠癌吃卓仑卡培他滨片好吗

    详情描述:
    直肠癌手术有哪些方法 直肠癌吃卓仑卡培他滨片好吗
广州店:李药师
职位:肿瘤科药师
咨询电话:
87613558
咨询QQ:点击这里给我发消息
回复时间:2014/4/19 8:56:52

Re:直肠癌手术有哪些方法 直肠癌吃卓仑卡培他滨片好吗

    您好,直肠癌手术分根治性和姑息性两种:
    1.根治性手术
    (1)经腹会阴联合切除(Miles手术) 适用于距肛缘不足7cm的直肠下段癌,切除范围包括乙状结肠及其系膜、直肠、肛管、肛提肌、坐骨直肠窝内组织和肛门周围皮肤、血管在肠系膜下动脉根部或结肠左动脉分出处下方结扎切断,清扫相应的动脉旁淋巴结。腹部作永久性结肠造口(人工肛门)。此手术切除彻底,治愈率高。
    (2)经腹低位切除和腹膜外一期吻合术 也称直肠癌前侧切除术(Dixon手术),适用距肛缘12cm以上的直肠上段癌,在腹腔内切除乙状结肠和直肠大部,游离腹膜反折部下方的直肠,在腹膜外吻合乙状结肠和直肠切端。此手术的损伤性小,且能保留原有肛门,较为理想。若癌肿体积较大,并已浸润周围组织,则不宜采用。
    (3)保留肛括约肌的直肠癌切除术 适用于距肛缘7~11cm的早期直肠癌。如癌肿较大,分化程度差,或向上的主要淋巴管已被癌细胞梗塞而有横向淋巴管转移时,这一手术方式切除不彻底,仍以经腹会阴联合切除为好。现用的保留肛括约肌直肠癌切除术有借吻合器进行吻合,经腹低位切除-经肛门外翻吻合,经腹游离-经肛门拖出切除吻合,以及经腹经骶切除等方式,可根据具体情况选用。
    2.姑息性手术:如癌肿局部浸润严重或转移广泛而无法根治时,为了解除梗阻和减少病人痛苦,可行姑息性切除,将有癌肿的肠段作有限的切除,缝闭直肠远切端,并取乙状结肠作造口(Hartma手术)。如不可能,则仅作乙状结肠造口术,尤在已伴有肠梗阻的患者。
    卓仑卡培他滨片用于治疗乳癌和结直肠癌患者,已被列为治疗难治性乳腺癌和第一线治疗结直肠癌的有效药物。
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