正在使用含成分：甲氨蝶呤的药物，如果现在需要使用格乐立，能否一起使用？

    您好，您目前正在使用含成分：甲氨蝶呤的药物，该不建议和格乐立一起使用，是这样的，药物在使用过程中，有一些不可以一起使用的或使用之后对患者本身有坏处的，都需要我们在用药的时候考虑到。格乐立与甲氨蝶呤就有药物相互作用：在类风湿关节炎、幼年特发性关节炎和银屑病关节炎患者中，将阿达木单抗作为单一药物治疗以及与甲氨蝶呤联合用药进行研究。与作为单药治疗相比，阿达木单抗与甲氨蝶呤同时使用时产生的抗体较低。不使用甲氨蝶呤会造成抗体形成增加，加快清除，减少阿达木单抗疗效。虽然甲氨蝶呤会降阿达木单抗的表观清除率，但根据目前证据，并不建议调整本品或甲氨蝶呤的剂量。