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药品名:爱必妥
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肿瘤科

wjl吴
提问时间:2019/9/1 6:46:00

结肠癌手术有哪些流程,这个时候的患者还能注射爱必妥吗

结肠癌手术有哪些流程,这个时候的患者还能注射爱必妥吗
广州店:许药师
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回复时间:2019/9/1 7:16:00

Re:结肠癌手术有哪些流程,这个时候的患者还能注射爱必妥吗

    结肠癌手术后多久才算治愈这个没有一个具体的时间,下面介绍一下结肠癌的手术步骤:
    切口:右侧经腹直肌或腹正中切口,腹正中切口开腹关腹简单,但游离回盲部右侧壁时距离长显露较差。
    探查:主要探查肿瘤侵及肠壁的深度及区域淋巴结有无转移,如怀疑有淋巴结转移则行右半结肠等扩大手术。
    游离回盲部:助手手握回盲部向左侧牵拉,于壁侧腹膜及肠管浆肌层结合部用电刀切开。回盲部自身的游离程度个体差异很大,切开的范围一般从升结肠中部至回肠末端,切开的要点是只切开腹膜但不进入脂肪层。
    融合筋膜(fusion fascia)和腹膜下筋膜的剥离将回盲部向上牵引,在一定张力的状态下钝锐性剥离融合筋膜。如层次正确,游离过程中无出血,并可透过薄薄的纤维性膜看到精索(卵巢)静脉及输尿管。
    确定切除范围:剥离至十二指肠水平部,回盲部肠系膜便相当游离,目视下沿血管的界限划出切除范围,用电刀切开腹膜,于回结肠动静脉根部结扎切断,切开系膜结扎边缘动脉后,为保留肠管直动脉,用电刀垂直方向切开系膜至肠管。
    切断、吻合肠管:回肠与结肠的口径相差两倍时则选端侧吻合,GIA闭合器关闭结肠断端。于游离的结肠带切开与吻合的回肠相同的口径,全层及浆肌层行回肠升结肠端侧吻合。
    爱必妥单用或与伊立替康(irinotecan)联用于表皮生长因子(EGF)受体度表达的,对以伊立替康为基础的化疗方案耐药的转移性直肠癌的治疗。
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