常年患有骨关节炎，朋友推荐了西乐葆，西乐葆有镇痛作用

    您好，西乐葆主要成份为塞来昔布。塞来昔布是具有独特作用机制的新一代化合物，即特异性抑制环氧化酶-2。炎症刺激可诱导环氧化酶-2（COX-2）生成，因而导致炎性前列素类物质的合成和聚积，尤其是前列腺素E2，可引起炎症、水肿和疼痛。而塞来昔布可通过抑制环氧化酶-2阻止炎性前列腺素类物质的产生，达到抗炎、镇痛及退热作用。 研究西乐葆超前镇痛与髋关节置换手术后疼痛评分、镇痛药物的使用、髋关节活动度、不良反应、凝血功能、血流变参数和下肢静脉血栓发生率的关系。[方法]将50例股骨颈骨折行髋关节置换手术病人随机分为观察组和空白对照组，每组25例。观察组于术前24、12h，给予西乐葆200mg。对照组术前不给药物。术后8、24、36、48、60、72h2组均给西乐葆200mg。围手术期行疼痛评估，髋关节活动度记录，睡眠满意度调查，术后需要镇痛药物援助情况记录，不良反应观察。入院时：术毕及术后48h检测血流变参数。入院时及术后第3d行双下肢静脉彩超查。[结果]2组间用药前视觉模拟评分差异无显著意义（P〉0．05），但观察组术后痛时的程度、术后3d内平均疼痛程度显著低于对照组（P〈0．01）。观察组术后需要镇痛药物援助例数显著低于对照组（P〈0．05），且不良反应亦低于对照组（P〈0．05）。观察组术后髋关节活动度显著高于对照组（P〈0．01），且睡眠满意度亦高于对照组（P〈0．01）。2组病人血浆黏度、纤维蛋白原和全血黏度各切变率术毕时均显著降低（P〈0．01），术后48h观察组恢复至术前水平，而对照组仍升高（P〈0．01），并显著高于观察组（P〈0．01）。2组间入院时及术后第3d双下静脉彩超检查差异无显著意义（P〉0．05）。[结论]西乐葆超前镇痛用于髋关节置换手术，能有效缓解术后疼痛，改善髋关节活动范围及睡眠状况，减少术后镇痛药的使用及药物不良反应，改善髋关节置换术患者术后血液流变学指标，可作为减少术后血栓性并发症的有效措施之一。（参考文献：杨林，郭艾，徐本明，等。西乐葆超前镇痛在髋关节置换手术应用[J].中国矫形外科杂志，2007,15(14):1065-1068.）
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