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药品名:全可利
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jzck
提问时间:2017/11/7 23:43:02

买了一盒全可利治疗肺动脉高压疾病,全可利治疗肺动脉高压怎么样呢?

买了一盒全可利治疗肺动脉高压疾病,全可利治疗肺动脉高压怎么样呢
上海店:禹药师
职位:心脑血管科药师
咨询电话:
021-33685859
回复时间:2017/11/8 0:13:02

Re:买了一盒全可利治疗肺动脉高压疾病,全可利治疗肺动脉高压怎么样呢?

    全可利适用于治疗WHO功能分级II级-IV级的肺动脉高压(PAH)(WHO第1组)的患者,以改善患者的运动能力和减少临床恶化。支持全可利有效性的研究主要包括WHO功能分级II级-IV级的特发性或遗传性PAH(60%)、与结缔组织病相关的PAH(21%)及与左向右分流先天性心脏病相关的PAH(18%)患者。 使用注意事项 WHO功能分级II级的患者中显示出临床恶化率下降和步行距离的改善趋势。医生应充分考虑这些益处是否足够抵消对于WHO功能分级II级患者的肝损伤风险,随着疾病进展,该风险可能导致将来无法使用全可利
    全可利肝损伤和致畸性风险: 肝损伤: 在临床研究中,全可利可导致11%的患者出现至少高于正常上限(ULN)3倍的肝脏转氨酶(ALT,AST)升高,少数病例中伴有胆红素升高。因为这些改变是潜在严重肝损伤的标志,因此必须在给药开始前和用药后每月1次检查血清转氨酶浓度。在上市后阶段,在密切监测的条件下,患有多种合并症并接受多种药物治疗的患者中长时间给予(>12个月)全可利后,报告发生原因不明的肝硬化罕见病例。还有肝衰竭的报告。不能排除全可利与这些事件的关联。 在至少1例病例中,所出现的初始表现症状(>20个月给药后)包括伴有非特异性症状的转氨酶和胆红素水平明显升高,所有这些现象在停用全可利后缓慢恢复。这个病例强调了在给药期间严格遵守每月1次监测方案和治疗方案的重要性,治疗方案包括出现伴有肝功能障碍体征或症状的转氨酶升高时停用全可利。 需密切关注转氨酶升高的情况。通常应避免基线时肝脏转氨酶较高(?3×ULN)的患者使用全可利,因为对其肝损伤的监测可能会更加困难。如果肝脏转氨酶升高伴有肝损伤临床症状(如恶心、呕吐、发热、腹痛、黄疸或异常怠倦或疲劳)或胆红素增高≥2×ULN,应停止全可利治疗。没有在这种况下重新使用全可利的经验。 致畸性: 根据动物实验数据,如果妊娠妇女使用全可利有可能导致重大出生缺陷。因此,在开始使用全可利治疗前必需排除妊娠。在给药过程中和停用全可利1个月内育龄妇女必需使用2种可靠的避孕方法避孕,除非患者采用输卵管绝育或植入CopperT380AIUD或LNg20IUS时不再需要其他避孕措施。不能使用激素类避孕药(包括口服、注射、透皮和植入避孕药剂型)作为的避孕方式,因为激素类避孕药可能对给予全可利的患者无。必须每月进行1次妊娠试验。
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