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药品名:得理多
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mike
提问时间:2017/10/1 13:07:26

最近在服用得理多治疗癫痫病,用药后出现了视力模糊的情况,怎么办呢?

最近在服用得理多治疗癫痫病,用药后出现了视力模糊的情况,怎么办呢
店:唐药师
职位:神经科药师
咨询电话:
028-86725308
回复时间:2017/10/1 13:37:26

Re:最近在服用得理多治疗癫痫病,用药后出现了视力模糊的情况,怎么办呢?

    得理多较常见的不良反应是中枢神经系统的反应,表现为视力模糊、复视、眼球震颤。因刺激抗利尿激素分泌引起水的潴留和低钠血症(或水中毒),发生率约10~15%。
    得理多是抗惊厥药和抗癫癎药。卡马西平的药理作用表现为抗惊厥抗癫癎、抗神经性疼痛、抗躁狂-抑郁症、改善某些精神疾病的症状、抗中枢性尿崩症,产生这些作用的机制可能分别在于:1.使用-依赖性地阻滞各种可兴奋细胞膜的Na通道,故能明显抑制异常高频放电的发生和扩散。2.抑制T-型钙通道。3.增强中枢的去甲肾上腺素能神经的活性。4.促进抗利尿激素(ADH)的分泌或提应器对ADH的敏感性。药代动力学:口服吸收缓慢、不规则。口服400mg4~5小时血药浓度达峰值,血药峰值为8~12μg/ml,但个体差异很大。大剂量时达峰时间可达24小时。达稳态血药浓度的时间为8~55小时。生物利用度在58~85%之间。迅速分布至全身组织,血浆蛋白结合率约76%。主要在肝脏代谢,可诱导肝药酶活性,加速自身代谢。代谢产物10、11-环氧化卡马西平的药理活性与原形药相似,其在血浆和脑内的浓度可达原形药的50%。单次给药时T1/2为25~65小时,儿童半衰期明显缩短。长期服用诱发自身代谢,T1/2降为10~20小时。主要以无活性代谢物形式分别经尿和粪便排出72%和28%。得理多能通过胎盘、能分泌入乳。
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