hying17
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提问时间:2016/9/25 11:58:18
肺高压病人用全可利波生坦治疗时,用药注意什么呢?一般用量说多少?
详情描述:
全可利波生坦用药注意什么呢怎么吃呢 |
广州店:郑药师
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回复时间:2016/9/25 12:27:34
Re:肺高压病人用全可利波生坦治疗时,用药注意什么呢?一般用量说多少?
您好,波生坦全可利用药需要注意:如果病人系统收缩压低于85mmHg,须慎用波生坦全可利。血液学变化:用波生坦全可利治疗伴随剂量相关的血红蛋白浓度降低(平均0.9g/dL),可能是由于血液的稀释。多数在波生坦全可利治疗开始的数周内观察到,治疗4-12周后稳定,一般不需要输血。建议在开始治疗前、治疗后第1个月和第3个月检测血红蛋白浓度,随后每3个月检查一次。如果出现血红蛋白显著降低,须进一步评估来决定原因以及是否需要特殊治疗。体液潴留:严重慢性心脏衰竭的病人用波生坦全可利治疗伴随住院率升高。出现症状后,建议开始用利尿剂或者增加正在使用利尿剂的剂量。建议在开始波生坦全可利治疗前,对体液潴留症状的病人用利尿剂治疗。警告肝功能:波生坦伴随可逆性、剂量相关的天冬氨酸转氨酶(AST)和丙氨酸转氨酶(ALT)增加,在某些病例中还伴随有胆红素升高。肝酶升高通常在开始治疗前16周内出现,然后在数天至9周内恢复到治疗前水平,或者减少剂量或者停药后自动恢复。在治疗前需检测肝脏转氨酶水平,随后初12个月内每个月检测一次,以后4个月一次。先前存在肝脏损伤:在以下病人中,中度或严重肝损伤和/或肝脏转氨酶即天冬氨酸转氨酶(AST)和/或丙氨酸转氨酶的基线值高于正常值上限的3倍(ULN),尤其当总胆红素增加超过正常值上限2倍,禁用波生坦全可利。
波生坦全可利初始剂量为1天2次,每次62.5mg,持续4周,随后增加至维持剂量125mg,1天2次,高于1天2次,1次125mg的剂量不会带来足以抵消肝脏损伤风险的益处。可在进食前或后,早、晚服用全可利。肾功能受损病人:肾功能受损对全可利药代动力学的影响很小,不需要做剂量调整。老年人:全可利的临床研究没有包括足够的年龄在65岁及大于65岁的病人并测定他们的反应是否与年轻病人相同,通常来说,因为肾和/或心脏功能下降,有伴随疾病、其他药物治疗,尤其有肝功能降低,所以老年病人的剂量应该慎重选择。 如果您有购买或者使用波生坦全可利的疑问,请拨打康德乐大药房药学服务热线400-101-6868,或咨询在线药师,康德乐大药房为您提供登记购买服务和专科药师用药指。 (本站一切用药指南与疾病讲解,不可替代医生当面诊断,药品具体价格请以门店价格为准,请广大患者朋友或家属相互知悉。)
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