邹征云,臧秦川
南京大学医学院附属鼓楼医院肿瘤科江苏(南京210008)
【摘要】 目的 观察盐酸曲马多缓释片对中重度癌症疼痛的镇痛效果。方法 对WHO建议的第一阶梯止痛无效的40例中重度癌痛患者予盐酸曲马多缓释片口服,12小时一次,每次100毫克。结果 该药有效率为92.0%,缓解率为87.5%.完全缓解率为50%,均数缓解时间为9.9小时.不良反应发生率为45%。结论 该药镇痛效果确切,服用方便.成瘾性极少,不良反应多能耐受,是二阶梯止痛药品中较理想的非吗啡类镇痛剂
[关键词】 癌痛;镇痛剂;盐酸曲马多缓释片
我科于1998年6月至l999年1月应用北京萌蒂制药有限公司生产的盐酸曲马多缓释片(奇曼丁)治疗 40例中重度癌痛患者,取得较好的临床疗效。现将资料总结如下。

讨 论
癌症患者生活质量的提高是目前肿瘤治疗中一个很重要的方面,而疼痛是影响其生活质量的一个重要因素。盐酸曲马多缓释片具有弱阿片受体激动作用和调节中枢单胺能疼痛抑制通路的双重作用机制。本组研究显示对中重度疼痛其镇痛有效率为(92.5%),高于吴冠青等报道的曲马多胶囊对中重度癌痛镇痛有效率,吴氏等报道为42/51(82.4%);均数缓解时间9.9小时,长于吴氏等报导的4.1小时;不良反应发生率45.O%,低于吴氏等报导的76.5%。由于应用控释技术.使其血药浓度峰值大大降低,因而与曲马多普通型相比其不良反应发生频率减少了,而疗效时间却延长了。本组除1例因恶心,呕吐,心悸,口干而停药.其余发生不良反应者均对症处理后好转,未见任何病人有成瘾性出现。总之,盐酸曲马多缓释片具有安全,高效,服用方便的特点,是二阶梯止痛药品中较理想的长效口服止痛剂。
【参考文献】(略)