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药品名:巯嘌呤片
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肿瘤科

许奇
提问时间:2019/9/27 9:29:17

白血病病人出现发热情况的时候,这个白血病适合服用巯嘌呤片吗

白血病病人出现发热情况的时候,这个白血病适合服用巯嘌呤片吗
广州店:林药师
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回复时间:2019/9/27 9:59:17

Re:白血病病人出现发热情况的时候,这个白血病适合服用巯嘌呤片吗

    白血病化疗发烧的原因比较多,白血病化疗后高热,考虑如下几可可以:
    ⑴真菌感染:患者急性髓系白血病,反复多次化疗,且为化疗后的发热,免疫功可以低下,存在着患真菌感染的高危因素,经过系统的抗感染、包括G-杆菌及G+球菌治疗无效,真菌感染应在首位,故入院做了肺CT,肝脾增强CT,G试验。
    ⑵细菌感染,尤其是耐药菌的感染:反复化疗后发热,要考虑细菌感染,经过系统地抗炎治疗无效,但近年来耐药菌报告不断增多,产生ESBL及耐万古霉素的肠球菌在我省均有报道,故入院后多次做血细菌培养、骨髓培养。
    ⑶肿瘤性发热:病人患白血病,一直处于缓解状态,且为巩固化疗后高热,癌性发热可可以性不大,需做骨穿进一步证实白血病的缓解状态。
    ⑷结核病:病人患白血病,多次反复化疗,免疫功可以低下,易患结核病,故入院后作了PPD试验,结核抗体,肺CT,肝脾增强CT。
    ⑸系统性疾病:如系统性红斑狼疮(SLE):病人女性,发热,无SLE的表现,需进一步做抗核抗体系列检查来排除。
    巯嘌呤片是可以给白血病的病人服用的。
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