心心相印
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提问时间:2017/12/27 23:28:45
医生一直给我推荐让我服用达美康格列齐特缓释片治疗2型糖尿病,请问它的治疗效果好吗?
医生一直给我推荐让我服用达美康格列齐特缓释片治疗2型糖尿病,请问它的治疗效果好吗
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上海店:章药师
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回复时间:2017/12/27 23:58:45
Re:医生一直给我推荐让我服用达美康格列齐特缓释片治疗2型糖尿病,请问它的治疗效果好吗?
您好,达美康通用名是格列齐特缓释片,主要成分是格列齐特。格列齐特通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素降低血糖水平。对2型糖尿病,格列齐特可以恢复对葡萄糖作出反应的相胰岛素分泌高峰,并增加第二相胰岛素分泌。可以见到进餐后诱导或葡萄刺激的胰岛素分泌反应明显增加。
在2型糖尿病的治疗中,评价格列齐特(商品名达美康)是否能有效地防止微血管病变的进展。方法7个中心为期3年的随机对照前瞻性研究。285例2型糖尿病分成格列齐特和格列本脲两个治疗组,调整降糖药用量、定期监测空腹及餐后2小时血糖以及糖基化血红蛋白至控制目标。每年检查眼底及尿微量白蛋白排量。结果初访时两组患者的平均年龄、性别、糖尿病病程、血糖控制水平、血压、视网膜病变程度及尿微量白蛋白排量差异均无显著性,3年治疗中,两组的血糖控制及血压水平亦无差异。3年末格列齐特治疗组视网膜病变进展1期有4例(2.58%),格列本脲治疗组有24例(18.46%),差异具有显著性(P<0.0001)。多因素Logistic逐步回归分析显示格列齐特治疗与视网膜病变进展1期独立负相关关系(P=0.0001)。利用相同的分析模式,3年末格列齐特治疗与尿微量白蛋白排量增加≥20μg/min状态也呈独立负相关关系(P=0.0096)。结论在本研究人群,格列齐特治疗3年防止视网膜病变进展1期尿微量白蛋白轻度进展的作用稍优于格列本脲。(参考文献:杨文英,甘佩珍,金之欣,等。格列齐特对糖尿病微血管病变的影响--多中心3年前瞻性研究[J].中华内分泌代谢杂志,2001,17(3):144-147.)
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