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药品名:雷帕鸣
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提问时间:2017/5/28 15:37:20

肾移植手术后使用雷帕鸣可以抑制抗体的产生,请问一般手术后多长时间使用雷帕鸣效果最好?使用后会有什么不良反应发生吗?

肾移植手术后使用雷帕鸣可以抑制抗体的产生,请问一般手术后多长时间使用雷帕鸣效果最好使用后会有什么不良反应发生吗
深圳店:谢药师
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回复时间:2017/5/28 16:07:20

Re:肾移植手术后使用雷帕鸣可以抑制抗体的产生,请问一般手术后多长时间使用雷帕鸣效果最好?使用后会有什么不良反应发生吗?

    您好,雷帕鸣的治疗作用是:西罗莫司抑制由抗原和细胞因子(白介素IL-2、IL-4和IL-15)激发的T淋巴细胞的活化和增殖,它亦抑制抗体的产生。在细胞中,西罗莫司与免疫嗜素,即FK结合蛋白-12(FKBP-12)结合,生成FKBP-12免疫抑制复合物。此复合物与哺乳动物的西罗莫司BA分子(mTOR,一种关键的调节激酶)结合并抑制其活性,从而抑制细胞周期中G1期向S期的发展。
    探讨西罗莫司雷帕鸣)应用于肾移植的临床疗效和安全性。方法来自我院的首次尸肾移植患者共23例,给予本品联合环孢素和糖皮质激素的三联免疫抑制治疗。移植后48小时内开始服用本品,首次负荷剂量为6mg,维持剂量为2mg.结果22例完成6--12个月的随访,6和12个月时急性排斥(AR)发生率分别为13.6%(3例/22例)和15.8%(3例/19例);AR患者经甲泼尼龙冲击治疗后逆转,继续随访半年以上,未见AR复发。主要不良反应为高脂血症(56.5%,13例。/23例),减少本品用量或应用降脂药后,患者血脂降至正常或略高于正常水平,随访至今移植物血管病和心血管并发症未见增加。结论本品联合环孢素和糖皮质激素可有效降低肾移植后AR发生率,其长期疗效有待进一步观察和研究。(参考来源:王长希,郑克立,等,《西罗莫司用于肾移植患者的临床前瞻性研究》,《世界临床药物》2005年第1期)
    建议雷帕鸣环孢素和皮质类固醇类合并使用。口服,每日一次。在移植后,应尽可能早地开始服用。关于雷帕鸣有什么需要了解的,欢迎拨打康乐大药房全国服务热线:400-101-6868进行咨询,康德乐大药房专业的药师免费为你服务。关注康德乐大药房微信(公众号:kdlyao),健康优惠信息即时明了!
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