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药品名：安立泽
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糖尿病

都市闲人	提问时间：2016/11/19 19:08:49 在药店买了糖尿病药沙格列汀片，我想知道沙格列汀片治疗糖尿病的作用是什么？详情描述：在药店买了糖尿病药沙格列汀片，我想知道沙格列汀片治疗糖尿病的作用是什么

广州店:劳药师

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回复时间：2016/11/19 19:38:05

Re:在药店买了糖尿病药沙格列汀片，我想知道沙格列汀片治疗糖尿病的作用是什么？

您好，沙格列汀片治疗糖尿病的药理作用是：沙格列汀是二肽基肽酶4（DPP4）竞争性抑制剂，可降低肠促胰岛激素的失活速率，增高其血液浓度，从而以葡萄糖依赖性的方式减少2型糖尿病患者空腹和餐后的血糖浓度。餐后，从小肠释放到血液中的肠促胰岛激素浓度升高，如胰高血糖素样肽-1（GLP-1）和葡萄糖依赖性促胰岛素肽（GIP），促进胰腺β细胞以葡萄糖依赖性的方式释放胰岛素，而DPP4会使其失活。GLP-1还可抑制胰腺α细胞分泌胰高血糖素，从而抑制肝脏葡萄糖产生。2型糖尿病患者的GLP-1浓度下降，但GLP-1的肠促胰岛效应依然存在。2型糖尿病患者给予沙格列汀后，对DPP4活性的抑制作用能维持24小时。口服糖负荷或进餐后，DPP4的这种抑制作用能使循环中的活性GLP-1和GIP水平增加2-3倍，同时降低胰高糖素浓度，刺激胰腺β细胞葡萄糖依赖性释放胰岛素。胰岛素释放的增加和胰高糖素的减少导致空腹血糖浓度降低，口服糖负荷时或餐后血糖漂移减少。在一项由40例健康志愿者参与的随机、双盲、安慰剂对照、四向交叉、莫西沙星阳性对照的试验中，沙格列汀日剂量达到40mg时（MRHD的8倍）没有发生有临床意义的QTc间期延长或心率改变。
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